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时间就是生命 ----切莫错过急性脑梗死的治疗时间窗

时间:2018-04-02
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时间就是生命
----切莫错过急性脑梗死的治疗时间窗
   
     2018年2月21日晚10时30分(大年初六),一位46岁中年男性患者,因突发意识障碍伴左侧肢体无力3小时被我院外一科收治入院,既往无高血压病史,入院时意识模糊、左侧肢体偏瘫、肌力1级。头颅CT未见颅内出血,考虑右额叶脑梗塞,入院诊断急性脑梗死。
    在动脉溶栓时间窗内,外一科医护团队快速积极作好术前准备。晚11时20分将患者送入导管室。
   术前头颅CT:

    
未见颅内出血、但右侧脑回饱满、脑沟变窄(箭头所指),提示缺血!!

(造影见右侧大脑中动脉M1段主干闭塞(箭头所指),与临床症状及头颅CT吻合。)
   
    0时30分:导管到达闭塞处、使用尿激酶40万单位溶栓,溶栓后造影见闭塞未通

  
1时20分:造影见部分开通、继续使用尿激酶20万单位溶栓


1时50分:造影见大脑中动脉显影好,手术顺利。结束返回病房。
  

8时30分复查头颅CT未见颅内出血、患者神清、左侧肢体肌力3级,家属满意。
(术后头颅CT)

  外一科张海主任医师介绍: 急性脑梗死发病率逐年递增,但整个人群对脑梗死的认识非常落后,一方面不认识,另一方面不重视,很多人初期症状较轻所以根本不在乎,等到加重了再次医院就诊,错过了最佳治疗时机,遗留下严重并发症甚至死亡。
  目前溶栓治疗是脑梗死急性期最有效的方法之一,可以再通闭塞的血管,但是前提是必须在发病6小时内进行动脉溶栓治疗。
  因此当出现头晕、肢体麻木、无力、言语笨拙、口角歪斜甚至意识障碍时,请尽早联系我们,切莫耽误最宝贵的治疗时间窗。
 
外一科联系电话:8226399  8260560
黔南州中医医院
                         撰稿:王砚强
                      审稿:李欣
                         编辑:李欣
                         摄影:王砚强


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