这几天，78岁的吴大爷像换了一个人，腿脚利索了，反应也灵敏起来了，而这些变化正是得益于颈动脉内膜切除术。
吴大爷近两个月左侧肢体时常感到乏力、而且不适感日渐加重甚至麻木，到我院神经内科就诊，神经内科周多强、潘振永两位老师经全脑动脉造影发现右侧颈内动脉起始段重度狭窄，而对于症状性颈动脉狭窄，主要有两种治疗方法：CAS（颈动脉支架成形术）和CEA（颈动脉内膜切除术）。经神经外科会诊、家属同意后转神经外科行颈动脉内膜切除术。
颈动脉内膜剥脱术已成为动脉硬化性颈动脉狭窄的常规治疗方法，此项手术优势多、术后效果明显。
（小介绍）
颈动脉支架成型术：属于介入手术，微创，但远期有一定的再狭窄率，费用高。
颈内动脉内膜剥脱术：是在直视下切除斑块，手术效果确切，术后再狭窄率低，费用低。
经过与患者及家属沟通，完善术前准备后于2020年8月2日上午，在我院卒中中心高级顾问、贵州医科大学向欣博士指导下，成功为该患者实施颈动脉内膜剥脱术，手术过程顺利，术中出血少，术后经药物和康复等治疗，病人目前反应灵敏、思维活跃，左侧肢体力量有所恢复，麻木症状消失。
截至目前，我院脑病外科常规进行颈动脉支架成形术，而近期成功开展的颈动脉内膜剥脱术，标志着脑病外科在缺血性脑血管疾病的外科介入治疗上，走在了全州的前列，再次感谢神经内科、麻醉科对我科工作开展的大力支持。
健康小贴士
CEA（颈动脉内膜剥脱术）的绝对手术指征是：6个月内1次或多次短暂性脑缺血发作，且颈动脉狭窄度≥70%。在国外，CEA（颈动脉内膜剥脱术）是颈动脉狭窄的首选治疗方式，治疗效果理想且费用相对较低是它最大的优势。但也并不是所有患者都适合该术式，比如对于颈动脉分叉较高的患者来说，颈动脉支架置入（CAS）就更为合适。
以下症状可能是颈动脉狭窄的表现，若出现请及时就医：
1、脑供血不足症状：如耳鸣，眩晕，黑朦，视物模糊，嗜睡等症状；
2、TIA症状（短暂性脑缺血发作）：一侧肢体感觉或运动功能短暂性障碍,如吃饭时筷子突然掉了，看报纸时突然眼睛一黑、讲话时不自觉地流口水、不自觉地尿裤子等；
3、缺血性脑卒中：一侧肢体感觉运动障碍、偏瘫、失语甚至昏迷等。
初期狭窄不易发现，因此，高危人群每年查一次颈动脉超声很有必要！